Artroza simptoma zgloba koljena i liječenje

Artroza zgloba koljena (u medicinskoj literaturi može se naći i izraz "Gonartrosis") je patologija koja ima distrofični, kao i degenerativni karakter, čiji je rezultat deformacija i uništavanje hrskavičnog tkiva zgloba koljena. Bolest je popraćena sindromom intenzivne boli i može dovesti do gubitka funkcionalnosti zgloba, njegove imobilizacije. Češće se gonarthroza razvija kod žena, osim toga, predisponirajući čimbenici razvoja ove bolesti su vene s prekomjernom težinom i varikoznim venama. Ovisno o tome jesu li pogođeni jedan ili dva zgloba, artroza zgloba koljena može biti jedno- ili bilateralna. Tijekom mikroskopske studije zahvaćene hrskavice, otkriveno je da se prve patološke promjene u njemu pojavljuju na molekularnoj razini, što neizbježno podrazumijeva sve više i više promjena u fizikalno -kemijskim svojstvima. Tkanina hrskavice gubi prirodnu elastičnost i elastičnost, postupno tanji mikrosni pojavljuju se na površini hrskavice. U nedostatku liječenja tijekom vremena, zglobna površina kosti je potpuno izložena, što dovodi do kršenja normalne pokretljivosti u zglobu.

Uzroci artroze zgloba koljena

Uzroci koji izazivaju pojavu gonartroze mogu biti različiti, često se primjećuje kombinirani učinak nekoliko negativnih čimbenika koji izazivaju artrozu.

• Ozljede.  Traumatični vanjski utjecaj na zglob čest je uzrok gonartroze, posebno kod mladih. Zglob koljena jedan je od najtežih ljudi u tijelu, ova struktura nastaje zbog velikog opterećenja zgloba povezanog s izravnošću. Pored hrskavice zglobnih površina femura, velikih i niskih generalnih kostiju koje tvore zglob, on ima sustav ligamenata koji drže kosti, kao i minici-polu-mjesečeva hrskavica koja pruža amortizaciju prilikom pomicanja spoja. Ispred spoja zaštićen je uzorkom. Kad je zglob ozlijeđen, integritet njegovih anatomskih struktura je poremećen, cirkulacija krvi u tkivima se pogoršava, tekućina se može početi akumulirati u zglobnoj šupljini, a naslage soli se pogoršavaju na površini zglobne kapsule i hrskavice. U kombinaciji s bolovima u pokretu koji prisiljava žrtvu da zaštiti zglob, u njemu se razvijaju distrofični procesi, što dovodi do uništenja hrskavice tijekom vremena. Meniski igra veliku ulogu koja, ako su oštećene, moraju biti uklonjena. U ovom slučaju, zglob koljena gubi prirodni amortizer, zglobne površine kostiju doživljavaju višak opterećenja, a hrskavica ih pokriva brzo ogrebotine. Do 9 od svakih 10 slučajeva uklanjanja meniskusa završava artrozom zgloba koljena.
• Prekomjerna tjelesna aktivnost.  Previše intenzivni sportovi (posebno trčanje, čučnjevi, posebno s ponderiranjem) ili iscrpljujući fizički rad, povezan s velikim opterećenjem na zglobovima koljena (dizanje utega, hodanje stepenicama) dovode do ozljede i preranog trošenja hrskavične tkanine.
• Prekomjerna tjelesna težina.  Sam po sebi, visok postotak masnog tkiva u tijelu ne utječe na sastav hrskavice i biokemijskih procesa u njegovim stanicama. Međutim, velika tjelesna težina neizbježno postaje dodatno opterećenje meniskusa.
• Bolesti upalnih zglobova.  Česti preduvjet za artrozu je artritis zgloba koljena, bez obzira na njegovu etiologiju (reumatoidni, reaktivni, maloljetnički, psorijatični). Kronični upalni proces u tkivima zgloba dovodi do distrofije hrskavice i njegovog uništenja.
• Kongenitalna pokretljivost zglobova, slabost ligamenta.  Neke osobe imaju urođenu pretjeranu elastičnost, mekoću ligamentnog aparata. U pravilu se nadopunjuje visokom zajedničkom mobilnošću. Takvi se ljudi razlikuju po fleksibilnosti tijela, lako im se daje vježbe usmjerene na istezanje. Međutim, pokretljivost zglobova ima minus: zglobne površine u "mekom" zglobu lako se mijenjaju u odnosu na druge, što izaziva mikrodamute hrskavice, koji s vremenom prelaze u artrozu.
• Metabolički poremećaji, uključujući minerale.  Svi metabolički poremećaji neizbježno utječu na strukturu i fiziološka svojstva tkiva tijela, a hrskavično tkivo nije iznimka. Konkretno, na njegovu gustoću utječe razina kalcija u tijelu.
• Dob -povezane promjene.  S vremenom se u tijelu pojačavaju prirodni fiziološko starenje. Mikrocirkulacija u tkivima se pogoršava, njihova se prehrana pogoršava, u skladu s tim, pojačavaju se degenerativni procesi. Obnova oštećenja usporava. Zglobovi koljena u kojima se postupno habanje hrskavice nameću promjene koje se odnose na dob nisu iznimke.

Kako se očituje artroza zglobova koljena?

Najraniji znak gonartroze je osjećaj ograničenja, zategnutost u zglobu, posebno ujutro, neposredno nakon što je podigao iz kreveta ili tijekom dana, nakon dugog sjedenja na jednom mjestu. Pacijent mora malo ići tako da ta nelagoda nestane. Jedan od najkarakterističnijih simptoma artroze zglobova koljena je bol. Postupno raste, odnosno stupanj uključenosti hrskavice u patološki proces. Uz artrozu prvog stupnja, bol je beznačajna, može se poremetiti ujutro ili nakon fizičkog napora na zahvaćenom zglobu. S artrozom drugog stupnja bol je intenzivnija, javlja se ne samo nakon opterećenja, već i u mirovanju, s artrozom trećeg stupnja, postaje konstantna. Često se bol intenzivira promjenom vremena, što je povezano s fluktuacijama u atmosferskom tlaku. Zdrav zglob reagira na njih promjenom unutar -artikularnog tlaka, međutim, s upalom zgloba, kompenzacijske sposobnosti tkiva se smanjuju i pojavljuje se neravnoteža između tlaka izvan i unutar zgloba, što je popraćena boli. Skida u koljenu prilikom premještanja zgloba još je jedan karakteristični simptom gonartroze. Povezana je s kršenjem gustoće hrskavičnog zgloba, kao i pojavom na zglobnim površinama osteofita - kostiju. S napredovanjem bolesti razvija se deformacija pogođenog zgloba. Već u prvoj fazi gonarthroze, koljeno može malo nabreknuti u vezi s razvojem upale u tkivima sinovitisa zgloba i nakupljanja tekućine u jazmu zgloba. U kasnijim fazama bolesti, s napredovanjem upalnog procesa, zglob se deformira. Smanjenje pokretljivosti u koljenu simptom je karakterističan za uznapredovalu fazu gonartroze. Teške upalne promjene u tkivima zgloba, osteofiti na površinama zglobova, nakupljanje tekućine u zglobu, deformacija zglobova, bol dovodi do činjenice da pacijent gubi priliku da se slobodno savija i produži nogu. S napretkom patološkog procesa, zglob može u potpunosti izgubiti pokretljivost.

Stupanj artroze zgloba koljena

Gonarthrosis prvog stupnja očituje se chinologija zgloba ujutro, beznačajna bol ujutro ili nakon intenzivnog opterećenja na zglobu. Ponekad su zabrinuti umjerene bolove povezane s promjenom vremena. Bole u pravilu prolazi samostalno bez uzimanja lijekova. Moguće je akumulirati malu količinu tekućine u zajedničkoj šupljini i u tom pogledu umjereno oticanje zgloba. Tijekom ispitivanja X -Ray, promjene praktički nisu vidljive, u nekim slučajevima, stanjivanje hrskavice na zglobnim površinama može biti uočljivo. 2 Stupanj artroze zgloba koljena očituje se izraženom boli tijekom pokreta koljena koji su u mirovanju. Kad se savija u koljenu, čuje se karakteristična mrvica. Često se značajna količina tekućine akumulira u zglobnoj šupljini, što dovodi do jake deformacije zgloba, primjedljivog golim okom. S vremenom se mobilnost u zglobu značajno smanjuje. Na X -rayu, stanjivanje hrskavice koja pokriva zglobne površine kostiju, pojava kostiju na njima može biti primjetna, sužavanje zglobnog jaza ili, naprotiv, može se primijetiti njegovo širenje. Spoj može deformirati tekućinu akumuliranu iznutra. Artroza zgloba koljena trećeg stupnja očituje se intenzivnom stalnom boli u koljenu, koja ne prolazi bez uzimanja lijekova protiv bolova. Kosti koje tvore zglob, zbog jake boli, upale i deformacije kretanja u zglobu, deformiraju se. U X -GAYS -u možete vidjeti izraženo stanjivanje hrskavice do izlaganja zglobnih površina kostiju, distrofičnih promjena u koštanom tkivu uz hrskavicu, intenzivno stvaranje osteofita i taloženje soli u zajedničkoj šupljini.

Artroza zgloba koljena: liječenje

Program liječenja artroze koljena, njegov volumen izravno ovisi o fazi patološkog procesa pacijent se okrenuo za pomoć. Naravno, najbolja odluka bila bi posjetiti liječnika u prvim fazama artroze, kada je iznimno blaga krutost ujutro i beznačajna bol u koljenu nakon tereta. U ovoj fazi možete bez lijekova protiv bolova, čime je glavni naglasak na prijemu hondroprotektora. To su lijekovi koji stimuliraju obnavljanje metaboličkih procesa u tkivu hrskavice, normalnu strukturu i funkcionalnost hrskavice. To se dokazao glukozamin sulfat, čija se aktivna tvar je glukozamin sulfat, prirodna komponenta pune hrskavice. Glukozamin sulfat sprječava procese uništavanja hrskavice tkiva i potiče proizvodnju njegovih strukturnih komponenti - proteoglikana. Provode će se nadopuniti unosom vitaminskih mineralnih kompleksa, osim toga, moguće je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) lokalnog djelovanja, u obliku masti ili gelova koji se primjenjuju na kožu iznad pogođenog zgloba. Rani početak liječenja nije samo jamstvo uklanjanja bolova i nelagode, već i najbolja prevencija napredovanja bolesti. Gonarthrosis u drugoj ili trećoj fazi više nije potpuni tretman - možete samo ublažiti akutnu upalu, eliminirati izraženu bol i, u određenoj mjeri, poboljšati strukturu oštećene hrskavice. Kako bi se ublažili akutna upala i bol, mogu se primijeniti NSAID općenito (u obliku tableta, injekcija) i lokalnog djelovanja (gelovi, masti), mogu se nadopuniti prijemom bolova koji ne -braća. U trećoj fazi bolesti, NSAID su u pravilu zamijenjeni glukokortikosteroidnim lijekovima. U akutnom razdoblju artroze važno je minimizirati opterećenje na pogođenom zglobu kako bi se izbjeglo daljnje uništavanje hrskavice u njemu. Nakon prijelaza patološkog procesa u stadij remisije, liječenje artroze koljena je tijekom hondroprotektora za vraćanje hrskavice tkiva, poboljšati metabolizam u njemu. Pored toga, u fazi remisije s artrozom bilo kojeg stupnja preporučuju se vježbe fizioterapije, kao i moderna metoda liječenja, srodna terapija vježbanja: Kineterapija, koja će poslužiti kao poticaj za obnavljanje mikrocirkulacije u tkivima zgloba, a u kasnijim će fazama bolesti izbjeći imiljavanje bolesnog zgloba. Također preporučuje planinarenje u volumenu dovoljno da aktivira pacijenta, ali ne dovodi do preopterećenja zahvaćenog koljena. Aktivni pokreti ne samo da pomažu u vraćanju pokretljivosti zgloba, već i potiču proizvodnju serotonina i endorfina u tjelesno-biološki aktivnim tvarima koje eliminiraju bol i poboljšavaju raspoloženje. Tijekom remisije Gonarthrosis, pacijentu je prikazan fizioterapija: blato, elektroforeza, zračenje, ozonska terapija, izloženost ultrazvuku i magnetskim valovima. U nedostatku učinka konzervativnog liječenja artroze koljena, nemogućnost kretanja u zglobu, njegova značajna deformacija na pacijenta, kirurško liječenje je naznačena: protetika zgloba koljena. Nakon operacije i podvrgavanja rehabilitaciji, pokretljivost u zglobu se vraća, a pacijent se može vratiti aktivnom životu i radu. Artroza zgloba koljena je teška i, u nedostatku liječenja, patologija s invaliditetom koja značajno smanjuje kvalitetu pacijentovog života. Pravovremeno potražite medicinsku pomoć na samom početku bolesti, s prvom nelagodom, koja još nije otišla na bol, kompetentno liječenje, što uključuje unos hondroprotektora, zaustavit će napredovanje bolesti i vratiti strukturu hrskavice tkiva.